大批烧伤患者的护理

目的  为了进一步提高大批烧伤患者的护理质量。方法  回顾我院2008年4月至2010年9月4次救治大批烧伤病员22例临床资料。结果  治愈20例，死亡2例。结论  在成批烧伤患者的救治中，充足的人力资源、合理分工、尽快液体复苏、预防呼吸道梗死是关键，严密观察病情、实施心电监护、严格的消毒隔离、预防感染、营养支持是重点。
烧伤  抢救  护理
        我科从2008年4月起至2010年9月止，4次收治大批烧伤病员，在救治过程中护理工作发挥了重要作用。现将护理体会报告如下。
        1  临床资料
        1.1 一般资料  本组病例22例，为三批烧伤病员，其中一批达9例，一批7例，一批6例，男性15例，女性7例，年龄16～58岁，烧伤面积在10%～99%之间，创面以深Ⅱ度～Ⅲ度为主。烧伤原因：化学制剂烧伤6例，蒸汽烫伤9例，液化气烧伤7例。伤后1 h～6 h入院，现踌进行液体复苏，顺利渡过休克期  烧伤后及时的休克复苏和平稳渡过休克期，是烧伤抢救成功的前提。
利用较粗的血管并选择大号留置针进行穿刺，快速建立静脉输液通道，按烧伤补液原则及方法确保各类液体及时补充。由于处理及时得当，除2例患者因重度化学吸入性损伤抢救无效死亡外，其余均顺利渡过休克期，为后续治疗打下了良好的基础。
        2.5 密切观察病情，做好护理记录  记录每小时、24 h尿量、色泽，作好出入量记录。严密观察生命体征及精神状态。使用特殊药物随时观察，动态记录，注意观察用药效果，对局部有刺激性的药物切忌外渗。
        2.6 呼吸道的护理  常规吸氧，保持呼吸道通畅。对伴有中重度吸入性损伤者配合医生早期行气管切开，以防止因危重伤员多病情观察不到位而加重窒息。